Vaši nohti povedo veliko o vašem zdravju, predvsem pa o primerni prehranjenosti. Noht je roževinast izrastek na zgornji strani prsta. Osnova zdravih nohtov je zdrava nohtna matica. Del nohtne matice je nohtna korenina, ki tvori beljakovino keratin in z njo polni citoplazmo. Nohtna korenina bo proizvajala nove celice, vse dokler bodo za to na voljo primerna hranila in bo zdrava. Med nastajanjem novih celice, se stare stiskajo in pomikajo naprej. Na ta način postanejo stare celice stisnjene, ravne in prosojne, kar poznamo kot nohtno ploščo oziroma kar noht.

Širina in debelina nohtne plošče je odvisna od velikosti, dolžine in debeline matice, medtem ko oblika konice prsta oblikuje nohtno ploščo v ravno, izbočeno ali kljukasto. Del nohtne matice je tudi lunica (lunula), ki je vidna predvsem na palcih kot poudarjen bel lok na zgornjem delu nohtne plošče.

Dolžina in hitrost rasti nohtov je odvisna od dolžine kosti konice nohta, zato pri ljudeh nohti v rokah rastejo do štiri krat hitreje kot na nogah in nohti na kazalcih hitreje kot na mezincih. Povprečna hitrost rasti je približno 3 milimetre na mesec. Nohti potrebujejo približno tri do šest mesecev, da popolnoma izrastejo. Palec na nogi porabi za popolni izrast kar 12 do 18 mesecev. Dejanska hitrost rasti nohtov je odvisna še od starosti, spola, letnega časa, fizične aktivnosti, prehrane in genetike.

Napačno je prepričanje, da so nohti nepropustni. Dejansko so bolj propustni kot sama koža, kar pomeni, da bodi pozorni pri vem kar nanašate na nohte, saj bodo večni snovi vpili.

Nohti in zdravje

Nohti se za diagnosticiranje zdravstvenih težav in telesnih neravnovesij uporabljajo že od antike. Nohtna plošča razkriva težave, stare tudi do šest mesecev, saj nepravilnosti nastanejo pri sami rasti. Razbarvanje, tanjšanje, zadebelitev, krhkost, cepljenje, valovi, črte, bele pike, zmanjšana lunica, vdrtost, sploščenost, konkavnost, lahko nakazujejo na razna obolenja v drugih delih telesa, pomanjkanje vitaminov in mineralov, odzive na zdravila, zastrupitve ali lokalne poškodbe.

Nohti in prehrana

Zdravi nohti potrebujejo številne vitamine, minerale, beljakovine in maščobne kisline, da ostanejo zdravi in močni. Pomanjkanje vitamina A, vitamina D ali kalcija povzročijo suhe in krhke, lomljive nohte. Pomanjkanje vitamin B12 lahko povzroči suhe, potemnjene nohte z ukrivljenimi konicami. Pozorni morajo biti predvsem vegetarijanci in vegani, saj je pri njih pomanjkanje vitamina B12 zelo pogosto. Pomanjkanje vitamin A in vitaminov B lahko povzroči tudi vertikalne ali horizontalne črte.

Nohtne plošče so zgrajene iz beljakovin, zato je za zdrave nohte nujen zadosten vnos kvalitetnih beljakovin.

Anemija je najpogosteje posledica pomanjkanja železa ali B vitaminov. Ob anemiji nohti pogosto odsevajo manj rožnate in več bele barve. Kadar pade hemoglobin zelo nizko, postanejo nohti roza barve. Pomanjkanje železa povzroča tudi tanke in krhke nohte z brazdasto teksturo. Pomanjkanje železa lahko povzroči tudi sploščenost ali konkavnost nohtne plošče. Pri anemiji lahko pride tudi od obračanja in rasti nohtov navzgor.

Hkratno pomanjkanje beljakovin, folne kisline in vitamina C povzročajo odcepljeno kožo v obnohtnem kanalu.

Cepljenje in luščenje nohtov je lahko posledica pomanjkanja linolne kisline (esencialne omega 6 maščobne kisline), folne kisline, beljakovin in vitamina C, lahko pa je tudi posledica luskavice.

Prekomerna debelina nakazuje na težave s cirkulacijo.

Porumeneli nohti so znak kroničnega bronhitisa, težav z limfo, diabetesa in obolenj jeter. Rjavi nohti so povezani z zastrupitvijo z arzenom ali bakrom ter lokalnimi glivičnimi okužbami. Rdeči nohti pa so lahko znak težav s srcem.

Dehidracija in šok

Nohtna plošča lahko izda kar veliko informacij. Občasno v zdravstvu uporabljajo tako imenovan CRT test, pri katerem pritisnejo na nohtno ploščo, da se obarva belo. Po umiku pritiska, normalno prekrvavljen noht izgubi belo barvo po sekundi ali dveh. Podaljšan čas vrnitve v rožnato barvo lahko nakazuje na razna stanja šoka, kot je na primer hipovolemija (zmanjšan volumen krvne plazme).

Ukrivljanje nohtov

Kadar so konice nohtov vsakega prsta zaobljeni in trebušasti, nohtna plošča pa je izbočena, govorimo o ukrivljanju nohtov. Na izrastu se izgubi kot med nohtno ploščo in doseže tudi na 180o ali več, na otip pa so noht pogosto mehki, gobasti.

Vzroki za takšno obliko nohtov različni, pogosto pa vključujejo kronično hipoksijo zaradi bolezni srca ali raka na pljučih ter cirozo jeter. Možna so tudi obolenja prebavil in ščitnice.

Ukrivljanje nohtov je redko idiopatsko oziroma spontano, brez očitnega vzroka.

ukrivljeni nohti

Vnetje nohte gube – paronihija

Paronihija je vnetje notne gube. Vname se lahko nohtna guba nad nohtom ali ob straneh in postane rdeča, otekla in občutljiva na otip. Povrhnjica občasno ni vidna. Vnetja so lahko akutna ali kronična in lahko prizadenejo več nohtov hkrati. Vzroki vnetij so lahko okužbe podnohtja s stafilokokom ali streptokokom ali drugi bakterijami in glivicami.

vnetje notha

Ločitev nohta od posteljice – oniholiza

Oniholiza je neboleča ločitev nohtne plošče od nohtne posteljice. Običajno se prične pri konici ali stranicah do različne globine. Najpogosteje se pojavi na prstancu, lahko pa se pojavi tudi na nožnem palcu. Vzroki so različni, med njimi pa je najpogostejši luskavica lahko pa so tudi posledica poškodb, infekcij,  diabetesa in hipertiroze (pospešeno delovanje ščitnice).

oniholiza nohti

Beli nohti – Terrijevi nohti

Terrijeve nohte je prvi opisal Dr. Richard Terry že leta 1954. Prepoznate jih po rdeče-rjavem pasu pri nohtnih konicah in belem pasu pri njihovem začetku. Lunice običajno niso vidne. Terrijevi nohti so najverjetneje posledica slabše vaskularnosti in prekrvavljenosti nohtne posteljice. Lahko je posledica staranja ali raznih kroničnih obolenj kot so odpoved in ciroza jeter, srčno popuščanje in diabetes. Kar 80 odstotkov pacientov obolelih na jetrih ima Terrijeve nohte. Vzroki za bele nohte so lahko tudi podhranjenost, hipertiroza in obolenja ledvic.

terrijevi nohti

Bele pike na nohtih – Leukonicija

Bele oziroma mlečne pike so razbarvanja, ki jih na nohtih razmeroma pogosto opažamo. Najpogosteje niso nevarni in so posledica manjših poškodb nohtne matice med rastjo nohta. Pri otrocih so pogosti zaradi grizenja nohtov, kar lahko poškoduje matico. Bele pike lahko dobite tudi od trkanja z nohti, nepravilne manikire ali neprimerne obutve. Drugi vzroki so pomanjkanje beljakovin, posebej albumina, v krvi in pomanjkanje cinka. Lahko je tudi znak okvare jeter ali ledvic. Poznamo več oblik leukonicije, od popolnoma belih nohtov, prečnih pasov do vzdolžnih krajših linij. Bele pike nakazujejo na poškodbe v preteklosti in se počasi pomikajo z rastjo nohta naprej. Če se pike ne premikajo z rastjo nohta je verjetnost, da gre za simptom imenovan Muehrckeve linije.

bele pike na nohtih

Prečne bele linije – Meesove linije

Meesove linije so podvrsta leukonicije, imenovana leukonicija striata. Gre za prečne linije in ne pike, podobne lunici in se lahko pojavijo po težkem obolenju. Prihajajo izpod nohtne gube in se pomikajo naprej z rastjo nohta. Pogosto so posledica zastrupitve z arzenikom ali ogljikovim monoksidom ter kemoterapije. Poimenovane so po Nizozemskem zdravniku Meesu, ki jih je opisal leta 1919.

meesove linije na nohtih
Mee’s lines in a chemotherapy patient

Nohtna luskavica

Manjše jamice in razbarvanja na nohtih so lahko zgoden znak luskavice, vendar pa za zanjo niso popolnoma specifični, kar pomeni, da lahko gre tudi za druge vzroke.

nohtna luskavica

Beaujeve linije

Beaujeve linije so prečne poglobitve nohta, povezane z težjimi akutnimi obolenji. Pojavijo se izpod nohtne gube, nekaj tednov po obolenju in se počasi pomikajo naprej z rastjo nohta. Kot tudi Meesove linije, lahko zdravnikom pomagajo oceniti čas nastanka bolezni. Gre za začasno motnjo v rasti nohta. Pojavijo se lahko kot posledica vnetja nohtne matice, srčnih obolenj, pomanjkanja kalcija, kemoterapije in podhranjenosti.

Vnetij in obolenj nohtov je še veliko. Pogosto so povezani  z raznimi kožnimi obolenji glivičnimi okužbami ali fizičnimi poškodbami. Če opazite nepravilnosti na nohtih razmislite o obisku zdravnika, saj so lahko posledica resnejših obolenj.

beaujeve linije nohti